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ガイドラインを検索するのは凄く良い事だね！
薬を意味なく調剤しているのと、何のために処方されているかを理解し調剤しているのでは天と地ほど違うからね。
そんな君に手早くガイドラインが検索できる方法を教えるよ！
ネットでまとめサイトがあるんですか？
本なら手早く検索できないし・・・
半分正解かな(笑)
答えはスマホのアプリで完全無料アプリ『HOKUTO』を使用するとガイドラインがあっという間に見つかるよ！
えっ！？
それ気になるー！教えてください！
病棟業務や調剤業務でたまに見たくなるのが、各診療ガイドライン。
しかし診療ガイドラインはめちゃくちゃ一杯あって探すだけで大変。
今回は超早く各診療ガイドラインを検索できる神アプリをご紹介します。
しかも完全無料！使わない手はないです！
- 無料ガイドライン検索アプリHOKUTOとは？
- HOKUTOの使い方
- HOKUTOにある便利機能
contents
HOKUTOとは？
HOKUTOはスマホ、タブレット用の診療ガイドライン検索アプリです。
オンライン上に無料で公開されている診療ガイドラインをキーワードで検索できる優れ物！とにかく検索スピードが早くて、探しているガイドラインがすぐ見つかります。
僕は今までガイドラインを検索する時はDI室で書籍を探したり、ネット上で検索してガイドラインを見ていましたが、このアプリを導入してから短時間でガイドラインを検索できるようになりました。
日々忙しく業務をしている方に是非導入していただきたいアプリです！
HOKUTOの使い方
では使い方を画像入りで解説します。
まずはスマホやタブレットを用意して頂き、下記リンクよりアプリをダウンロードしてください（iPhone、Androidに対応していますので、どちらのユーザーでも利用可能です）
医師・医学生限定臨床支援アプリと記載がありますが、看護師や薬剤師等のコメディカルでもダウンロードして利用可能です！
まずアプリをダウンロードしてして起動すると、この画面が立ち上がります。
医師や医学生は該当する職種を選択していただき、それ以外の職種であれば『その他の医療関係者』を選択してください
私は薬剤師ですので、『その他の医療関係者』を選択しました。
そして『次に進む』をクリック。
次に勤務先の都道府県と勤務先名を入力。
入力後『次に進む』をクリック。
名前、性別、生年月日を入力し、『次に進む』をクリック。
最後にアカウント作成のためにメールアドレスとパスワードを入力して終了です。
これでセットアップは終了です。
次にHOKUTOで出来る事を詳しく解説してしていきます。
HOKUTOで出来る事は？
HOKUTOは主に下記画像で赤、緑、青で囲ったアイコンをクリックして使用します。
①ガイドラインを検索
まずは一番使うであろう機能です。
例として、普段私は消化器科病棟に勤務しているのでERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影）について調べてみました。
ERCP後膵炎のクリニカルパスでは輸液が大量にオーダーされているけど、これは何のためだろう？
服薬指導際には『脱水にならないため』と患者さんに説明しているけど本当にそうなのだろうか？
ガイドラインで確認してみよう。
まずは赤で囲っている『ガイドライン』のアイコンをクリック。
上部に検索バーがあるので、今回は『ERCP』と検索。
ERCPに関係するガイドラインが検索されました。
今回は一番上に表示されている「ERCP後膵炎ガイドライン2015」を調べます。
検索したキーワードが黄色く表示されているので分かりやすいですね。
この項目の中で『ERCP後膵炎の治療に大量輸液は、通常の輸液の場合と比べ予後を改善するか？』に答えがありそうなのでクリック。
ここで一つ注意点が。
初めて検索したガイドラインは、最初スマホやタブレットにダウンロードされます。
データ量は結構かかるので、Wi-Fi下でダウンロードをお勧めします。
しかし一度ダウンロードしてしまえば、なんとオフラインでも閲覧可能！！！
これがHOKUTOをお勧めするポイントです。
先ほどの話の続きです。
このガイドラインを見ると急性膵炎では血管透過性が亢進し脱水が懸念されるので、急性膵炎初期には健常人の2〜5倍の輸液が必要と記載がありました。
急性膵炎の場合は脱水傾向になるから輸液が多いんだな。
患者さんにはこれからそういう風に説明しよう！
こんな風に普段何気なく見ている処方をガイドラインを用いて調べると、意外な発見があるかもしれません。
こちらのガイドラインは学会や症例からも検索可能です。
各学会から検索するのであれば『学会から探す』をクリック。
各症例から検索するのであれば『症例から探す』をクリックしてください。
こんな風に学会が表示されるので、気になる学会名をクリックすると各ガイドラインが表示されます。
こちらは症例で検索する画面です。
試しに消化器科疾患を表示しましたが山の様に疾患が表示されました笑
疾患をクリックすると各疾患に関係のあるガイドラインが表示されます。
色々な検索フォームを備えているのもHOKUTOの良いところです。
②各薬剤の添付文書を検索
次に緑で囲っている『薬』のアイコンをクリックすると、各薬剤の添付文書を参照する事ができます。
今回は膵炎治療薬である『カモスタット』を検索してみました。
簡単ではありますが、薬剤の外観や添付文書を参照する事ができます。
添付文書については電子カルテや他のアプリでの検索もできるので、使いやすい方を使えば宜しいかと思います。
以前『薬剤師のすゝめ』で添付文書を簡単に検索できる完全無料アプリ『ヤクチエ』シリーズについて記事を書いてますので、こちらもご参照下さい。
③病名検索で疾患を学べる
さらにHOKUTOは病名検索で疾患についても学べます。
疾患について学びたい時は青色で囲っている『診断・治療』のアイコンをクリック。
今回は例として肺癌について検索してみました。
なんとHOKUTOはMSDマニュアルと連携しております！
図や疾患に関する動画も見れて非常に詳しく調べる事ができます。
④医療現場で役立つ計算ツールを使える
その他の機能とし、HOKUTOには下記の便利計算ツールが利用できます。
- A-aDO2
- eGFRの計算
- FENaの計算
- アニオンギャップ
- FeUNの計算
- クレアチンクリアランスの計算
- 血糖値による補正血清Na値
- 血漿浸透圧の計算
- 赤血球輸血によるHbの上昇予測
- ショックインデックス(SI)
- 体液欠乏量の推定
- Friedewaldの式
- 平均動脈圧
- BMI
- HOMA-β
- ％TRP
- HOMA-IR
- 理想体重(18歳以上)
- 理想体重(18歳未満)
私は推定Ccrを計算する時や、理想体重を計算する時に利用しています。
⑤新型コロナウイルスの最新情報をGETできる
HOKUTOは新型コロナウイルスの情報をすぐにアップデートしてくれるので、非常に便利です。
画面上部の『新型コロナ最新情報』をクリックしてください。
新型コロナウイルス関連のニュースや資料はどれが正しいか判断が難しいところ。
HOKUTOでは新着情報順にソートしているので最新の情報が見やすいです。
個人的には新型コロナウイルス患者の症例報告が見れるのが勉強になります。
日々新型コロナウイルス患者を診ていますが、明確な治療方法が無いのでDrと看護師と相談しながら治療を進めています。
こちらの症例を参考に、これからの治療を考えていきたいと思います。
『薬剤師のすゝめ』では新型コロナウイルスについて、いくつか記事を書いてますので興味ある方はチェックしてね！
まとめ
HOKUTOはガイドライン検索アプリとしては優秀。
しかも完全無料だからびっくりです。
今回紹介した機能の他に論文検索も可能です（Up to dateや Pubmedから検索）
ただし論文は全て英語で表示されるので英語が読めるぜ！って猛者は是非利用してください笑
HOKUTOはガイドラインや添付文書、MSDのメルクマニュアルまで網羅したアプリ。
これ一つで何冊もの本を持っているような物です。
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調剤や病棟業務をしていて『なんでこの疾患にこの薬を使うんだろ？』、『なんでこの薬はこの期間しか飲まないんだろ？』と疑問に思う事がある。
各疾患のガイドラインを一度読んで見たいけど、ネットで検索するとどれが最新の情報か分からないし、本となると大量になってしまって調べるのに時間がかかってしまう・・・
何か良い方法は無いものだろうか？